Неравенство: живи бедно, умри молодым
Эбигейл Сьюэлл в издании Nature рассказывает о книге Дэвида Энселла под названием «Смертельный разрыв: как неравенство убивает». Книга посвящена тому, что социальное неравенство вызывает болезни и смерть. Социальный эпидемиолог и врач обращается к концепции death gap — «смертельного разрыва» — для описания различий в средней продолжительности жизни в зависимости от расы, национальности, класса и места проживания.
Энселл утверждает, что неравенство в сфере здоровья в США связано с меркантилизацией и политизацией здравоохранения. Он воспринимает американскую систему здравоохранения как очередную форму структурного насилия — проблемы возникают из-за несправедливой социальной системы, причем эта архитектура, скрепленная расизмом, классизмом и дискриминацией на основании района проживания, вызывает проблемы со здоровьем у представителей маргинализированных и уязвимых групп — типа бедных черных в городах, представителей рабочего класса в сельской местности и коренных американцев в резервациях. Разница в продолжительности жизни между самыми богатыми и здоровыми и самыми больными и бедными американцами — целых 35 лет.
Рассказывая о случае пережившего землетрясение на Гаити в 2010 году, Энселл ставит под сомнение медицинскую практику регистрировать причину смерти по болезни, а не по социальным условиям, которые ставят людей под угрозу. Энселл винит в повреждении здоровья, связанном с неравенством, идеологию, которая освобождает богатых от ответственности и мотивации выступать за справедливое общество.
Он также указывает на то, что американская система здравоохранения и зачастую ученые игнорируют взаимозависимость между условиями жизни и здоровьем. Неравенство доходов и условия проживания — уровень шума, близость к шоссе, криминальные районы и низкая социальная сплоченость — влияют на биологические процессы, ускоряют старение и отрицательно влияют на способность организма бороться с болезнями. Энселл цитирует исследования, связывающие стресс с длиной теломер — концевых участков хромосом, ослабление которых вызывает сокращение продолжительности жизни и связанные с возрастом болезни.
Автор книги напоминает о том, как неравенство усиливает последствия природных катастроф — например, именно так было после аномальной жары в Чикаго в 1995 году, в результате которой погибло более 700 человек, и урагана Катрина, который разрушил большую часть Нового Орлеана в 2005 году. В обоих этих случаях наибольшее количество смертей и беженцев наблюдалось в бедных черных районах.
«Смертельный разрыв» — это марксистский взгляд на неравенство как общественный недуг, который в свою очередь вызывает биологический недуг, неравномерно распределенный по социально-политической иерархической структуре. Его работа, по большей части основанная на американском материале, актуальна и в российском контексте: разрыв между уровнем жизни и, соответственно, состоянием здоровья между самыми богатыми и самыми бедными россиянами можно без преувеличения назвать легендарным.
Новости по теме:
![](/upload/iblock/2ef/d2foig6fi3bucouh2oc3lny7hxi35kzu/2024_04_18_16_54_16.jpg)
По поручению Юрия Шалабаева все фонтаны должны быть пущены 1 мая.
122
![](/upload/iblock/670/tij8nfm8boe1eyl2623w92qlx4fsymh0/2024_04_18_16_44_49.jpg)
В медальном зачете сборная России завоевала 36 наград.
127
![](/upload/iblock/7f4/4sbybr5z81roi7mljsq1wzdw9v1mmzma/2024_04_18_16_20_13.jpg)
Главным объектом стал памятник герою Советского Союза Алексею Поющеву.
106
![](/upload/iblock/14b/o1somhvsxejznoninqzvreh33qhkuz7e/2024_04_18_15_46_47.jpg)
Встреча прошла в рамках проекта «Диалоги с героем».
128
![](/upload/iblock/294/lap45jh8ghpz51mno7p7c9mws4tujcj3/2024_04_18_15_20_39.jpg)
В ходе спортивного дня за звание чемпиона и призовые места соревновалось более 80 спортсменов.
114
![](/upload/iblock/b02/ifd7rgkla8coo4ghhlpyqef4d3b098u1/2024_04_18_15_34_04.jpg)
На данный момент зафиксировано более 170 пострадавших.
125
![](/upload/iblock/d61/1t46sya5pg5xo5753j4sz6qdq3hs6vm0/2024_04_18_14_08_03.jpg)
Она объединила весь Лысковский округ и совершила более 20 поездок в зону СВО.
107
![](/upload/iblock/cf3/om0tlmgnu6pf2x358y3aquzj8x3mik4c/2024_04_18_13_25_11.jpg)
Школьники стали своими преподавателями, а педагоги – учащимися.
107